علاج العقم
العقم ليس مرضًا واحدًا بل نتيجة لعوامل متعددة. يتطلب الحمل الطبيعي أربعة شروط: إنتاج وقذف كافٍ للحيوانات المنوية لدى الزوج، تبويض وسلامة قناتي فالوب لدى الزوجة، تلاقي البويضة والحيوان المنوي والإخصاب، ثم انغراس الجنين السليم ونموه في الرحم. يجري Doğuş IVF Center فحوصات شاملة لتحديد الخلل ووضع خطة علاج فردية.
أسباب العقم لدى النساء
اضطرابات التبويض (تكيس المبايض، انقطاع الطمث الناجم عن الوطاء، الفشل المبكر للمبيض)، انسداد القنوات، متلازمة أشرمان، الانتباذ البطاني، الأجسام المضادة للحيوانات المنوية، تقدم العمر؛ ومشاكل الغدة الدرقية وارتفاع البرولاكتين.
أسباب العقم لدى الرجال
أسباب وراثية (كلاينفلتر، حذف Y، غياب الأسهر)، تاريخ خصية معلقة، دوالي الخصية، اضطرابات هرمونية، أضرار ما بعد الإصابات، العلاج الكيميائي/الإشعاعي، نمط الحياة، أمراض جهازية، اضطرابات الانتصاب/القذف.
الفحوصات التشخيصية
للزوجة: فحص نسائي، موجات فوق صوتية، AMH وFSH وLH وE2 وPRL وTSH، وعند الحاجة HSG أو منظار الرحم. للزوج: تحليل السائل المنوي، ملف هرموني، فحص جيني عند اللزوم. ولكليهما فحوصات أمراض معدية.
خيارات العلاج
تحفيز التبويض، IUI، IVF، ICSI ± TESA/TESE، PGT، تصحيح جراحي، أو برامج التبرع/الأمومة البديلة حسب الدواعي.
مراحل العلاج
- 1الاستشارة الأولية
- 2الاختبارات التشخيصية
- 3تخطيط العلاج
- 4تنفيذ العلاج
- 5المراقبة
- 6المتابعة
لمن يُجرى؟
- الأزواج بدون حمل لأكثر من 12 شهرًا
- النساء فوق 35 بعد 6 أشهر دون نجاح
- الرجال مع نقص في الحيوانات المنوية
- النساء مع اضطرابات الدورة/التبويض
- الإجهاض المتكرر
- الانتباذ البطاني أو أمراض القنوات
الأسئلة الشائعة
حتى أي عمر يمكنني الإنجاب؟
تنخفض الخصوبة بشكل حاد بعد 35؛ ونسبة الحمل الطبيعية أقل من 5% بعد 40. يمكن النظر في تبرع البويضات.
هل العقم قابل للعلاج؟
في معظم الحالات نعم، حسب السبب.
هل التوتر يسبب العقم؟
التوتر الشديد قد يخل بالتبويض، لكنه ليس سببًا منفردًا.
كم تستغرق الفترة العلاجية؟
تشخيص 1–2 شهر، ثم علاج 2–6 أشهر.