التفقيس بالليزر
في اليوم الخامس يجب أن تخرج الكيسة الأرومية من الزونا بيلوسيدا (التفقيس)؛ وعند فشل ذلك لا يحدث الانغراس. في التفقيس بالليزر يستخدم عالم الأجنة ليزر ديود على المجهر لإحداث ترقيق أو فتحة صغيرة في الزونا دون لمس الجنين. ويرفع هذا الإجراء نسب الانغراس لدى المريضات الأكبر سنًا، عند نقل الأجنة المجمدة، وبعد فشل دورات سابقة.
لمن يُجرى؟
النساء فوق 37 عامًا، الأزواج مع فشل سابق في الانغراس، نقل الأجنة المجمدة (قد تتصلب الزونا)، الأجنة ذات الزونا السميكة، والأجنة بعد خزعة PGT-A.
كيف يُنفَّذ
قبل النقل يضع عالم الأجنة الجنين على المجهر مع نظام ليزر مدمج. تُوجَّه نبضات ميكروثانية إلى منطقة من الزونا بعيدة عن الكتلة الخلوية الداخلية. الإجراء 2–3 دقائق ثم النقل مباشرة.
هل هو آمن؟
إجراء بدون لمس وبأقل نقل حراري. لا تظهر الدراسات زيادة بتوائم متماثلة أو تأثير سلبي.
الإسهام في النجاح
يضيف 5–10% للانغراس عند المؤشرات الصحيحة. لا يُجرى روتينيًا للنساء الصغيرات بزونا طبيعية.
مراحل العلاج
- 1تقييم الجنين
- 2الترقيق/الفتح بالليزر
- 3نقل الجنين
لمن يُجرى؟
- عمر الأم 37+
- زونا سميكة
- نقل أجنة مجمدة (FET)
- فشل انغراس سابق
- أجنة بعد خزعة PGT-A
الأسئلة الشائعة
هل يُجرى لجميع المرضى؟
لا، فقط عند المؤشرات.
هل يزيد التوائم المتماثلة؟
لم تظهر الدراسات زيادة معنوية.
هل يضر بالجنين؟
ليزر الديود الحديث آمن.
هل هناك رسوم إضافية؟
مدرج عند المؤشرات في Doğuş IVF Center دون رسوم إضافية.