ВМИ – Внутриматочная инсеминация
Внутриматочная инсеминация (ВМИ) применяется с 1980-х и наиболее близка к естественному зачатию. ВМИ — первая линия при лёгком/среднем мужском факторе и необъяснимом бесплодии при проходимых маточных трубах. В Doğuş IVF Center ВМИ сочетается с мягкой стимуляцией для повышения шансов в одном цикле.
Когда показана ВМИ
Необъяснимое бесплодие, лёгкий/умеренный мужской фактор, проблемы с цервикальной слизью (антиспермальные антитела), лёгкий эндометриоз, нарушения овуляции и циклы с донорской спермой. При непроходимости труб, старшем возрасте или тяжёлом мужском факторе сразу рекомендуется ЭКО.
Этапы
Цикл начинается на 2–3 день. Часто проводится мягкая стимуляция (кломифен или низкие дозы гонадотропинов). УЗИ-мониторинг, триггер ХГЧ, инсеминация через 24–36 часов. Сперма обрабатывается, и в матку через тонкий катетер вводится её активная фракция. Процедура безболезненна, 5–10 минут. Тест на беременность — через 14 дней.
Виды инсеминации
Помимо ВМИ существуют интрацервикальная (ICI), внутриматочная и трубная (IUTPI) и внутритрубная (ITI). В Doğuş IVF Center мы используем классическую ВМИ как наиболее эффективную.
Эффективность
За один цикл — 15–20%. Совокупно за 3–4 попытки у женщин до 35 — более 50%. После неудачи или возраста 35+ рекомендуется ЭКО.
Этапы лечения
- 1Мониторинг овуляции
- 2Мягкая стимуляция (опционально)
- 3Триггер ХГЧ
- 4Подготовка спермы
- 5Инсеминация
- 6Тест на беременность
Кому подходит?
- Необъяснимое бесплодие
- Лёгкий/умеренный мужской фактор
- Цервикальные проблемы
- Лёгкий эндометриоз
- Поддающиеся коррекции нарушения овуляции
- Циклы с донорской спермой
Часто задаваемые вопросы
Чем ВМИ отличается от ЭКО?
При ВМИ оплодотворение происходит естественно в матке; при ЭКО — в лаборатории, эмбрион затем переносится в матку.
ВМИ болезненна?
Нет, безболезненная процедура без анестезии за несколько минут.
Сколько циклов?
3–4 попытки; затем — переход на ЭКО при отсутствии беременности.
Риск многоплодия?
При мягкой стимуляции около 10%. Дозы подбираются для минимизации.