Rahim İçi Aşılama (IUI)
Rahim içi aşılama (IUI), 1980’li yıllardan beri uygulanan ve doğal yola en yakın yardımcı üreme tekniklerindendir. Hafif/orta dereceli erkek faktörü ve açıklanamayan kısırlığı bulunan, anne adayının tüplerinin açık olduğu çiftlerde tüp bebek tedavisine geçmeden önce ilk denenen yöntemdir. Doğuş IVF Center’da IUI, kontrollü hafif yumurtalık uyarımı ile birleştirilerek tek seansta gebelik şansı artırılır.
IUI Hangi Durumlarda Uygulanır?
Açıklanamayan kısırlık, hafif-orta erkek faktörü (sperm sayısı/hareketi sınırda), servikal mukus problemi (rahim ağzında antisperm protein varlığı), hafif endometriozis, yumurtlama bozukluğu ve donör sperm uygulamaları IUI’nin ana endikasyonlarıdır. Tüp tıkanıklığı, ileri yaş ve ağır erkek faktörü olan çiftlerde IUI yerine doğrudan tüp bebek önerilir.
IUI Süreci ve Aşamaları
Süreç adetin 2-3. gününde başlar. Bazen ilaçsız olarak doğal döngüde de yapılabilen IUI’de genellikle hafif yumurtalık uyarımı uygulanır (oral klomifen veya düşük doz gonadotropin). Folliküller ultrasonla takip edilir; çatlatma iğnesi yapılır ve 24-36 saat sonra aşılama gerçekleştirilir. Sperm laboratuvarda yıkanır ve hareketli, en kaliteli spermler ayrıştırılır. İnce bir kateter ile rahim ağzından geçilerek hazırlanan sperm doğrudan rahim içine bırakılır. İşlem ağrısızdır, 5-10 dakikada tamamlanır. 14 gün sonra gebelik testi yapılır.
IUI Türleri
En çok kullanılan rahim içi aşılama (IUI) yanında, serviks içine aşılama (ICI), rahim içi ve tüplere aşılama (IUTPI) ve doğrudan tüp içine aşılama (ITI) gibi varyantlar vardır. Doğuş IVF Center’da en yüksek başarı oranı bulunan klasik IUI yöntemi tercih edilmektedir.
IUI Başarı Oranları
IUI’de başarı oranı tek siklus için yaklaşık %15-20 civarındadır. 35 yaş altı kadınlarda 3-4 seans denemesi sonunda kümülatif gebelik oranı %50’yi geçebilir. Bu nedenle IUI başarısız olursa veya 35+ yaş varsa tüp bebek tedavisine geçiş önerilir.
Tedavi Aşamaları
- 1Yumurtlama Takibi
- 2Hafif Stimülasyon (opsiyonel)
- 3Çatlatma İğnesi
- 4Sperm Hazırlığı
- 5Aşılama
- 6Gebelik Testi
Kimlere Uygulanır?
- Açıklanamayan kısırlık
- Hafif/orta sperm bozukluğu
- Servikal mukus problemi
- Hafif endometriozis
- Yumurtlama bozukluğu (ilaç ile düzeltilebilen)
- Donör sperm kullanımı
Sıkça Sorulan Sorular
IUI ile tüp bebek arasındaki fark nedir?
IUI’de döllenme rahim içinde doğal yolla gerçekleşir; tüp bebekte ise yumurta ve sperm laboratuvarda buluşturulup embriyo rahime transfer edilir.
IUI ağrılı mıdır?
Hayır, kateterle yapılan basit bir işlemdir, anestezi gerektirmez ve birkaç dakikada biter.
Kaç IUI seansı yapılmalı?
3-4 seans denenir. Bu süreçte gebelik elde edilmezse tüp bebek önerilir.
IUI yaparken çoğul gebelik riski var mı?
Hafif stimülasyon kullanıldığında ikiz gebelik riski %10 civarındadır. Doğuş IVF Center’da ilaç dozları bu riski en aza indirecek şekilde ayarlanır.